Физиологическое угасание детородной функции женского организма носит название климакс. Одним из распространенных симптомов, характерных для этого периода, является гипергидроз или повышенная потливость.
В норме выделение пота происходит из потовых желез ежесуточно. Механизм потоотделения необходим для регуляции водного-солевого обмена и температуры тела. При стрессе, повышении температуры тела или высокой температуре окружающей среды выделение пота усиливается.
Потливость во время менопаузы возникает из-за нарушенной терморегуляции и доставляет женщине неудобства.
Содержание
Причины и симптомы потливости при климаксе
Климакс возникает у каждой женщины в возрасте от 40 до 55 лет. В редких случаях менопауза может быть ранней в возрасте до 40 лет или поздней после 55 лет.
Средний возраст вступления женщины в менопаузу составляет от 45 до 50 лет.
Основными причинами развития климакса принято считать:
- отсутствие фолликулов в яичниках,
- снижение уровня эстрогена в крови.
Гормональные колебания вызывают развитие характерных климактерических симптомов, которые приводят к дискомфорту у пациентки.
В норме в репродуктивном возрасте работа гипофиза и гипоталамуса является стабильной. При возникновении гормональных колебаний происходит сбой в их работе.
За наступление месячных отвечают 5 основных уровней.
- Кора головного мозга.
- Гипоталамус.
- Гипофиз.
- Яичники.
- Органы-мишени.
В результате сниженной выработки гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом происходит снижение ответной нервной реакции коры головного мозга.
Во время климакса наблюдается нарушение механизмов терморегуляции. Нервные импульсы от ЦНС к потовым железам посылаются часто, что также ведет к повышению потоотделения.
Наиболее выражена потливость у женщины на лице, груди, шее и в области подмышек.
Среди дополнительных факторов, которые приводят к повышенному потоотделению, выделяют:
- приливы,
- лабильность нервной системы,
- избыточная масса тела,
- постоянные стрессовые ситуации,
- синдром хронической усталости,
- вредные привычки в виде курения или употребления алкогольных напитков.
В результате повышения ФСГ и ЛГ при наступающем климаксе центры нервной системы начинают менять принцип своей работы. Данные участки расположены рядом с центром, регулирующим температуру тела. В результате данный центр также нарушает свое функционирование, что ведет к патологической импульсации. Организм реагирует на гормональные изменения потливостью, приливом крови, расширением сосудов и ознобом.
Во время приливов отмечается приток крови к верхней части туловища, что приводит к повышенному потоотделению. Дополнительно приливы сопровождаются повышение артериального давления, чувством жара, ознобом, одышкой.
В результате гормонального дисбаланса возникает лабильность нервной системы, что проявляется изменчивостью настроения, повышенной ответной реакцией на любые эмоциональные раздражители. Из-за перевозбуждения нервной системы активируется работа потовых желез, что сопровождается усилением потоотделения.
Избыточная масса тела женщины в климактерическом периоде может приводить к повышенной потливости из-за необходимости более высокой затраты энергии на выполнение физической работы.
Среди характерных симптомов потливости выделяют:
- мокрота в подмышечных впадинах или на лице,
- неприятный запах пота, который не исчезает при использовании дезодорантов,
- симптомы раздражения кожного покрова,
- нарушение сна во время приступов ночной потливости,
- повышение простудных заболеваний из-за ношения мокрой одежды,
- чувство неуверенности из-за пота.
При развитии повышенной потливости в ночное время суток для пациенток характерны жалобы на:
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
- поверхностный сон,
- бессонницу,
- снижение внимания и памяти,
- эмоциональную лабильность,
- хроническую усталость.
Обследование
Повышенную потливость при климаксе необходимо дифференцировать с заболеваниями других органов и систем, которые могут сопровождаться потоотделением.
Дифференциальная диагностика проводится с:
- ранней атрофией яичников,
- заболеваниями щитовидной железы,
- опухолевыми гормональнозависимыми заболеваниями,
- заболеваниями психической системы, сопровождаемыми паническими атаками,
- выбросом большого количества пролактина,
- туберкулезом,
- инфекционными процессами.
Для выявления причины повышенного потоотделения и дифференцировки заболеваний женщине рекомендовано пройти комплексное обследование.
- Определение гормонального статуса: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон.
- Определение уровня концентрации ФСГ в моче с использованием теста на менопаузу.
- УЗИ органов малого таза.
- Маммография.
- Гистологические исследования.
- Консультация кардиолога, эндокринолога, невролога.
Для уточнения диагноза и причины потоотделения возможно расширение методов диагностики при наличии показаний.
Методы устранения повышенного потоотделения
Для устранения климактерических симптомов используется комплексное лечение, которое включает в себя:
- гормонотерапию,
- фитогормональные препараты,
- успокаивающие препараты,
- антидепрессивные средства,
- народные средства.
Лечение подбирается индивидуально лечащим врачом в зависимости от степени выраженности симптомов. Как правило, препараты и средства выбираются комбинированного действия.
Гормональные таблетки
Гормональные препараты являются наиболее действенными при лечении климакса. В их основе находятся синтетические гормоны, имеющие структуру гормонов женского организма.
Гормональные средства назначаются акушер-гинекологом при наличии строгих показаний или при отсутствии эффекта от негормональной терапии.
Выделяют 2 основных группы препаратов для лечения повышенной потливости при климаксе.
- Эстрогенсодержащие препараты. Среди них наиболее распространены: Овестин, Климара, Дивигель, Прогинова.
- Комбинированные препараты. Наибольшее распространение получили: Фемостон, Климонорм, Дивина, Анжелик.
В результате применения ЗГТ происходит восполнение дефицита гормонов, что приводит к снижению симптомов климакса, в том числе повышенной потливости.
Фитогормоны
Наибольшее распространение для лечения повышенного потоотделения во время климакса получили фитоэстрогены, созданные на основе растительных эстрогенов.
Фитоэстрогеновые препараты имеют ряд преимуществ:
- мягкое действие без изменения гормонального фона,
- отсутствие противопоказаний и побочных действий,
- отсутствие воздействия на вес пациентки,
- совместимость с другими лекарственными препаратами.
Из фитоэстрогенов предпочтение отдается:
- Ци-клим,
- Климадинон,
- Иноклим,
- Ременс.
Народные средства
В качестве комплексной терапии потливости при климаксе могут применяться народные средства.
Среди народных средств выделяют:
- травяной чай на основе мелиссы, мяты и липы,
- настой шалфея,
- ванны с ромашкой или корой дуба.
Кроме снижения потливости, травяные сборы позволяют снизить тревожность и эмоциональную лабильность.
Успокоительные препараты
Успокоительные препараты являются дополнительным методом терапии потливости и эмоциональной лабильности при климаксе.
Отличительной чертой седативных средств является отсутствие привыкания и зависимости.
Среди успокоительных выделяют:
- настойку валерианы,
- настойку пустырника,
- Афобазол.
Антидепрессанты
Использование антидепрессантов показано при наличии депрессивных состояний, которые сопровождают климакс.
Назначение антидепрессантов показано при тяжелом течении климакса под контролем лечащего врача.
Коррекция питания и образ жизни
Коррекция питания и образа жизни являются неотъемлемой частью терапии повышенной потливости при климаксе.
- Достаточная физическая активность. Физические нагрузки позволяют поддерживать массу тела, способствуют выделению эндорфинов и повышают иммунный ответ женского организма. Эффективными являются плавание, бег и фитнес.
- Рациональное питание. Особое место в питании занимают фитоэстрогенсодержащие продукты. Рекомендовано употребление овощей, фруктов, цельнозерновые продукты. При этом необходимо ограничить острые, соленые, копченые продукты.
- Достаточное употребление жидкости. За сутки необходимо принимать от 1,5 до 2 литров воды.
- Нормализация ИМТ.
- Использование натуральных тканей. Это позволяет улучшить теплоотдачу и снизить факторы, приводящие к усилению потоотделения.
- Соблюдение санитарно-гигиенических норм. Ежедневное принятие душа, использование дезодорантов-антиперсперантов, антибактериальных средств.
- Снижение стрессовых ситуаций.
- Возможно использование народных средств в качестве комплексной терапии климакса: использование настоев и отваров трав для принятия внутрь или в качестве местной терапии.